病情描述:如何区别鼻塞是感冒还是鼻炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
如何区别鼻塞是感冒还是鼻炎
鼻塞是感冒还是鼻炎,可通过病因、症状特点、全身表现、病程及特殊人群处理综合判断:感冒多为病毒感染伴全身症状,鼻炎以局部症状为主,易反复发作。
一、病因与诱因
感冒由鼻病毒、流感病毒等感染引发,常因受凉、疲劳诱发,具有传染性;鼻炎分过敏性(接触花粉/尘螨等)、血管运动性(温度/气味刺激)等类型,无明确感染源,部分有家族过敏史。
二、症状特征
感冒鼻塞初轻后重,鼻涕清稀转为黄稠;鼻炎鼻塞多持续或交替,过敏性鼻炎伴阵发性喷嚏、清水涕、鼻痒,非过敏性鼻炎黏液涕为主,鼻痒不明显。
三、全身症状
感冒常伴发热(37.3-40℃)、头痛、肌肉酸痛;鼻炎以局部症状为主,仅合并感染(如鼻窦炎)时低热,无全身不适。
四、病程特点
感冒7-10天自愈,第3-4天症状最重;鼻炎呈慢性/季节性发作,脱离诱因后缓解,持续超过2周需排查合并症。
五、特殊人群处理
儿童感冒易并发中耳炎,需防高热;孕妇禁用阿司匹林,可用生理盐水洗鼻;老年鼻炎者慎用含伪麻黄碱药物,高血压患者避免自行用减充血剂。
药物提示:过敏性鼻炎可规范用氯雷他定(抗组胺药)、布地奈德鼻喷剂(鼻用激素);感冒鼻塞短期用羟甲唑啉滴鼻剂(≤3天),需遵医嘱。