病情描述:耳朵里面有耳屎怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
耳朵有耳屎无需过度紧张,多数情况下可自行处理,必要时借助专业工具或药物辅助。
先判断耳屎状态与堵塞程度
区分耳屎类型:干性耵聍呈片状,可随咀嚼自然排出;油性/黏性耵聍易结块,若完全堵塞耳道(伴随听力下降、耳闷)需干预。
安全家庭处理方法
①用干燥棉签轻擦外耳道口(勿深入耳道);②温水(37℃左右)缓慢冲洗(头歪向一侧,水流自耳道口流入再流出,随后用干毛巾吸干外耳道口水分);③禁止用发夹、指甲等硬物,必要时用医用吸引器或耵聍钩(需在医生指导下操作)。
及时就医的关键指征
出现以下情况必须就医:①耳屎完全堵塞耳道无法自行取出;②伴随耳痛、流脓、听力骤降或耳鸣;③耳道外伤、鼓膜穿孔、耳道狭窄者。医生会用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后,通过专业器械取出。
特殊人群注意事项
儿童、老年人、糖尿病患者需格外谨慎:儿童耳道娇嫩,禁止棉签深入或硬物掏耳;老年人耵聍腺萎缩,干燥耵聍勿强行清理;糖尿病患者易感染,处理前需经医生评估,避免操作引发炎症。
日常预防建议
①洗澡/游泳后用干毛巾轻擦外耳道口,避免进水;②减少掏耳频率(每周不超过1次),勿用尖锐物;③耳道瘙痒时用干净棉签轻擦外耳道口,忌抓挠;④家族性耵聍栓塞史者建议每半年检查一次耳道。