病情描述:怀孕初期肚子不舒服想吐
主任医师 北京大学第一医院
怀孕初期肚子不适伴恶心呕吐是早孕期常见的生理反应,主要因激素水平变化、胃肠道敏感性增加及子宫增大刺激所致,多数可通过生活方式调整缓解。
早孕期激素(尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG)升高会减慢胃肠蠕动,导致胃胀、恶心;子宫增大牵扯盆腔组织也可能引起轻微腹痛。症状多在孕6周左右出现,孕12周后逐渐缓解,少数孕妇持续至孕中期。
正常孕吐程度较轻,不影响进食;若呕吐频繁(每日≥3次)、无法进食进水,出现体重下降≥5%、脱水(尿量减少、皮肤干燥)、电解质紊乱(头晕、乏力),或伴剧烈腹痛、阴道出血,需警惕妊娠剧吐或宫外孕,应立即就医检查。
缓解措施包括:饮食少量多餐,避免油腻/辛辣,可吃苏打饼干、干吐司等;补充维生素B6(食物来源:鸡肉、香蕉;必要时遵医嘱服用维生素B6片);晨起吃几片饼干,避免空腹;饭后散步10分钟,远离异味刺激。
若症状严重影响生活,医生可能开具维生素B6片(需遵医嘱)、甲氧氯普胺等药物,但不可自行服用含止吐成分的复方制剂(如某些晕车药),用药前务必咨询产科医生。
高龄孕妇(≥35岁)、有妊娠并发症史(如高血压、糖尿病)或多胎妊娠者,早孕反应可能更明显,需密切监测体重、尿量及精神状态,必要时提前干预以预防营养不良或脱水。