孩子感冒发烧后喊耳朵疼怎么回事

孩子感冒发烧后耳朵疼，最常见原因是上呼吸道感染引发的急性中耳炎，与儿童咽鼓管解剖特点有关。

核心成因：急性中耳炎

儿童咽鼓管短、宽且平直，感冒时鼻腔/咽部黏膜充血肿胀易堵塞咽鼓管，导致中耳腔积液、压力升高，引发疼痛。病毒（如流感病毒）或细菌（肺炎链球菌）感染是主要诱因，尤其感冒后期症状更明显。

其他可能病因

除中耳炎外，频繁擤鼻或揉耳可能引发外耳道炎（耳道皮肤感染），表现为耳道红肿、触痛；少数为病毒感染性鼓膜炎，呈短暂灼痛，需与中耳炎区分。

症状识别要点

若疼痛持续加重、夜间哭闹、抓耳、发热超3天或耳道流脓，需警惕中耳炎加重；若仅短暂抽痛、体温下降后缓解，可能为神经反射痛，需观察后续变化。

紧急处理与就医

体温＞38.5℃可服对乙酰氨基酚/布洛芬退热；24小时内疼痛未缓解、发热不退或孩子精神萎靡，需立即就诊，医生可能检查后开抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或局部用药。

预防与护理

感冒时单侧轻柔擤鼻，避免呛咳；婴幼儿避免呛奶，洗澡防耳道进水；勿用尖锐物掏耳，感冒期间保持室内通风，减少噪音刺激。

特殊提示：婴幼儿无法表达疼痛，家长需重点观察拒食、频繁哭闹、发热不退等隐性症状，及时就医。