病情描述:小儿阑尾炎术后第8天发烧怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
小儿阑尾炎术后第8天发烧需立即就医,排查感染或并发症,避免延误治疗。
立即就医评估
术后8天已过早期恢复阶段,持续发热提示感染风险高,需由医生检查切口、腹部体征及感染源(如腹腔残余感染、尿路感染等),不可自行处理。
明确发烧常见病因
感染性原因:①切口感染(红肿渗液、疼痛);②腹腔残余感染(腹痛、腹胀、呕吐);③尿路感染(尿频、尿液浑浊);④呼吸道感染(伴咳嗽流涕)。
非感染性原因:吸收热多见于术后3天内,体温<38.5℃且持续短,术后第8天发热多为病理情况。
就医前观察与初步处理
记录体温波动、切口是否渗液、有无腹痛/呕吐;
物理降温(温水擦浴、退热贴),少量多次补水;
婴幼儿需重点观察尿量、精神状态,避免捂汗或强迫进食。
医院检查与治疗
检查项目:血常规、CRP(判断感染程度),腹部超声(排查腹腔/盆腔感染);
治疗:感染明确后用抗生素(如头孢类、甲硝唑),发热时用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+),需遵医嘱用药。
家庭护理要点
保证休息,饮食以粥、面汤等易消化食物为主;
体温>38.5℃时服用退烧药,避免重复用药;
早产儿、慢性病患儿需减少活动,监测尿量防脱水。