病情描述:鼻子很臭,老是流臭鼻涕如何治
副主任医师 北京大学第一医院
鼻子反复流臭鼻涕、伴有臭味多由鼻窦感染(如厌氧菌)、真菌性鼻窦炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤等引起,需通过鼻内镜、鼻窦CT等明确病因,针对性治疗是关键。
明确病因是前提
流臭鼻涕常见于急性鼻窦炎(细菌/厌氧菌感染)、真菌性鼻窦炎、儿童鼻腔异物或鼻腔肿瘤。需结合鼻内镜、鼻窦CT等检查,明确病变位置和性质,避免盲目用药延误诊治。
感染性鼻窦炎处理
急性细菌性鼻窦炎首选抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);厌氧菌感染可联用甲硝唑;真菌性鼻窦炎需抗真菌药物(如伊曲康唑),用药疗程需1-3个月,严格遵医嘱完成全程治疗。
鼻腔异物紧急干预
儿童单侧鼻塞、流脓臭涕需警惕鼻腔异物(如豆类、小玩具),家长切勿自行用镊子夹取,需由耳鼻喉科医生用专业工具取出,避免异物残留加重感染。
日常护理与预防
每日用生理盐水洗鼻(早晚各1次)保持鼻腔湿润清洁;避免辛辣刺激饮食、吸烟及二手烟,减少鼻腔黏膜刺激;过敏性鼻炎患者需规范控制症状,降低鼻窦炎诱发风险。
特殊人群与就医提示
孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及糖尿病患者用药需格外谨慎,必须经医生评估后使用;若症状持续2周以上、伴头痛、涕中带血或视力异常,需立即排查鼻腔肿瘤等严重病变,避免延误治疗。