病情描述:刚怀孕会便秘么
副主任医师 北京大学人民医院
刚怀孕可能会出现便秘,这与孕期激素变化、子宫压迫及生活习惯改变密切相关。
孕期分泌的黄体酮会使肠道平滑肌松弛,蠕动速度减慢,食物残渣在肠道停留时间延长,水分被过度吸收,导致大便干结。同时,子宫逐渐增大后会压迫直肠,进一步阻碍排便。
多数孕妇因早孕反应(如恶心、呕吐)减少进食或饮水,加上活动量下降,膳食纤维摄入不足(如蔬菜、水果、粗粮),均会加重便秘风险。临床观察显示,孕吐严重者便秘发生率比正常孕妇高37%。
日常应增加膳食纤维摄入(每日25-30g),如燕麦、芹菜、苹果(带皮);每日饮水1500-2000ml,晨起空腹喝温蜂蜜水可刺激肠道蠕动;适度运动(如每日散步30分钟),避免久坐;养成晨起或餐后30分钟排便的习惯,减少排便时腹压。
高龄孕妇(≥35岁)、有慢性便秘史或肠易激综合征的孕妇需提前干预。若孕吐严重导致进食量锐减,可少食多餐,选择易消化的碳水化合物(如小米粥),避免空腹时间过长。
若便秘持续超过2周,或伴随排便时剧烈腹痛、便血、黏液便,或出现明显腹胀、呕吐,需及时就医。孕期便秘首选通过生活方式调整,如需用药,可在医生指导下使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性缓泻剂,禁用刺激性泻药(如番泻叶)。