病情描述:请问患多年的慢性鼻炎能治愈吗
主任医师 中山大学附属第一医院
慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症性疾病,通常难以彻底根治,但通过规范治疗可有效控制症状、减少发作频率,提升生活质量。
慢性鼻炎指鼻腔黏膜及黏膜下层的慢性炎症,病程常超3个月,病因涉及过敏、感染、环境刺激(如粉尘、温差)等多因素,因病理改变多呈不可逆性,临床以“控制症状”为核心治疗目标,而非彻底消除病因。
治疗需结合病因与病情分级:轻度以基础护理+局部用药为主,中重度需联合口服药物,合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常者,可考虑鼻内镜手术矫正或切除增生组织。
药物治疗需遵医嘱,常用药物包括:鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用减充血剂(如羟甲唑啉,连续使用不超过7天)、抗白三烯药(如孟鲁司特),避免自行长期用药。
非药物治疗为重要辅助手段:生理盐水洗鼻可清洁鼻腔、减轻黏膜水肿;针对明确过敏原的患者,特异性免疫治疗(脱敏治疗)可降低过敏反应;生活方式调整(避免接触过敏原、戒烟、适度运动)能减少发作诱因。
特殊人群需个体化管理:儿童用药需按年龄调整剂量,孕妇优先选择局部鼻用药物;老年人慎用口服抗组胺药以防嗜睡;合并哮喘、鼻息肉者需多学科联合诊疗,监测药物安全性。