病情描述:阑尾炎术后的不良反应有哪些症状
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
阑尾炎术后可能出现的不良反应症状包括疼痛异常、发热、胃肠功能障碍、感染及切口并发症等,需结合症状特点判断严重程度。
疼痛异常
术后切口疼痛通常随时间逐渐缓解,若疼痛持续加重、范围扩大,伴腹胀、压痛或牵涉痛,可能提示腹腔内出血、炎症扩散或肠粘连,需警惕。
发热
术后1-2天吸收热多<38.5℃且持续1-2天,若发热>38.5℃、持续超3天,伴寒战、白细胞升高,需考虑切口感染或腹腔脓肿,需及时就医。
胃肠功能障碍
术后6-24小时正常排气排便,若超过48小时未排气、伴腹胀、呕吐、停止排便,可能为肠粘连或肠梗阻,严重时需胃肠减压,需密切观察排气排便情况。
感染症状
切口感染表现为红肿热痛、渗液/流脓;腹腔感染伴持续腹痛、腹膜刺激征(压痛/反跳痛/肌紧张)、高热,提示盆腔脓肿或腹腔内感染,需紧急处理。
切口并发症
切口裂开可见敷料渗液增多、边缘分离;脂肪液化有淡黄色渗液、愈合延迟(肥胖患者风险高),需加强换药观察,避免感染加重。
特殊人群注意
老年人、糖尿病患者感染症状易隐匿,如体温正常但白细胞升高、腹痛轻但感染重,家属需协助观察,遵医嘱复查血常规及影像学检查。