病情描述:治疗鼻炎有哪些药物
主任医师 中山大学附属第一医院
治疗鼻炎的药物主要分为鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂、抗白三烯药及生理盐水洗鼻剂等类别,需结合鼻炎类型(过敏性/非过敏性)、症状严重程度及特殊情况选择。
鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素是一线治疗药物,如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂。通过局部抗炎、抑制过敏反应缓解症状,适用于中重度持续性鼻炎。长期使用需遵医嘱,孕妇、儿童建议选择低剂量剂型。
抗组胺药
抗组胺药分口服与鼻用,口服如氯雷他定、西替利嗪,鼻用如氮卓斯汀鼻喷剂。快速缓解鼻痒、打喷嚏,鼻用起效快且全身副作用少。肝肾功能不全者需调整剂量,驾驶员慎用口服制剂。
减充血剂
减充血剂如羟甲唑啉、麻黄碱滴鼻剂,可快速缓解鼻塞。但连续使用不超过7天,避免鼻黏膜反跳性充血。高血压、冠心病及孕妇需禁用或慎用。
抗白三烯药
抗白三烯药(如孟鲁司特钠)适用于合并哮喘的鼻炎患者,或鼻塞症状为主的患者。通过阻断白三烯受体减轻鼻塞,可能有头痛、精神异常等副作用,儿童需按体重给药。
生理盐水洗鼻剂
生理盐水洗鼻剂为物理辅助治疗,安全无副作用。可日常使用清除过敏原、分泌物,缓解鼻干痒。婴幼儿、孕妇均可安全使用,水温建议37℃左右。