坏疽性阑尾炎术后27引流管伤口里面有淤血越变越大怎么回事

坏疽性阑尾炎术后27天引流管伤口内淤血增大，可能与术后局部血肿未吸收、感染、凝血异常、引流管堵塞或愈合不良相关，需及时就医排查。

术后局部血肿未吸收

坏疽性阑尾炎创伤较大，术后局部血管破裂易形成血肿。若引流不彻底或吸收延迟（如老年人、低蛋白血症者），淤血可能持续增大。需通过超声或CT评估范围，必要时穿刺引流。

感染诱发淤血扩大

感染导致局部炎症反应，血管通透性增加，血液成分渗出形成淤血，常伴红肿热痛。需结合血常规（白细胞、CRP升高）及伤口分泌物检查，必要时抗感染治疗（如头孢类抗生素）。

凝血功能异常

术前有凝血障碍（如服用抗凝药、肝功能不全）或术后止血不佳者，易出现渗血。需检查凝血指标（PT、APTT），必要时止血处理（如氨甲环酸）。

引流管堵塞或位置异常

引流管堵塞（血块、粘连）或位置不当，导致积血无法排出。需评估引流管通畅性，必要时调整位置或更换，确保有效引流。

特殊人群需警惕

老年人、糖尿病、免疫低下者愈合能力差，淤血吸收慢且感染风险高。需控制血糖、补充蛋白质，必要时手术清创清除淤血。

建议：立即联系主治医生，切勿自行处理，避免感染或延误治疗。