病情描述:小孩急性阑尾炎是怎么引起的
副主任医师 江苏省人民医院
小孩急性阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、淋巴组织增生等因素阻塞,继发细菌感染(如大肠杆菌、厌氧菌)引发炎症,导致阑尾充血、化脓甚至穿孔。
阑尾腔机械性阻塞
儿童阑尾腔细、开口狭窄,易因粪石(粪便干结形成)、淋巴组织增生(回盲部淋巴组织丰富易肿大)、异物(如误吞小玩具)堵塞管腔,使腔内压力升高,细菌滋生繁殖。
继发细菌感染
阻塞后阑尾腔封闭,大肠杆菌、厌氧菌等在缺氧环境中大量繁殖,引发黏膜炎症、坏死,炎症迅速进展。细菌多为继发性感染,阻塞是核心诱因。
淋巴组织生理性增生
儿童淋巴系统发育旺盛,回盲部淋巴组织丰富,易增生肿大压迫或阻塞阑尾开口,尤其6-12岁儿童高发,与免疫发育特点密切相关。
粪石形成与滞留
儿童饮食纤维不足、排便不规律时,易形成粪石(钙盐、粪渣混合),滞留阑尾腔内引发梗阻。长期便秘或饮食结构单一会增加粪石风险。
特殊生理与免疫因素
先天阑尾结构异常(如扭曲、过长)或免疫力低下(如长期慢性病)的儿童,因肠道蠕动异常或抗感染能力弱,发病风险更高。
注意:儿童急性阑尾炎进展快,若出现持续腹痛、发热、呕吐等症状,需立即就医,避免延误治疗导致穿孔风险。