病情描述:肛门脓肿了
主任医师 中日友好医院
肛门脓肿是肛管直肠周围软组织间隙的急性化脓性感染,需及时就医干预,延误可能导致肛瘘等并发症。
一、病因与典型症状
多因肛腺阻塞感染(如便秘、腹泻致肛腺口狭窄),或肛周皮肤破损、痔疮等诱发。典型表现为肛门周围持续性疼痛、红肿、触痛明显,局部皮温升高;部分伴发热、乏力、排便不适。
二、诊断与就医时机
若症状24-48小时无缓解,或疼痛加剧、高热,需立即就诊。医生通过肛门指检、超声或MRI明确脓肿位置与范围,必要时穿刺抽脓确诊。
三、治疗原则
早期、范围局限者可保守治疗:口服抗生素(如甲硝唑、头孢类)控制感染,温水坐浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴促进炎症吸收。多数需手术切开引流(肛周脓肿切开引流术),必要时挂线疗法预防肛瘘。
四、日常护理与预防
术后需每日温水清洗肛周,排便后清洁肛门;避免久坐、久站,减少局部压迫。预防关键:保持大便规律(高纤维饮食),注意肛周卫生,糖尿病患者需严格控糖。
五、特殊人群注意事项
①孕妇:需尽早就医,避免自行用药,优先局部处理;②糖尿病患者:联合胰岛素控糖,足量抗生素治疗;③老年人:加强营养支持,密切观察伤口愈合。