病情描述:上火引起的发烧,怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
中医“上火”引起的发烧多表现为轻中度发热,伴随咽喉肿痛、口舌生疮等局部热症,处理以对症退热、清热调理为主,必要时结合病因干预。
明确鉴别诊断
“上火”性发烧多为自限性,常伴局部热症(如咽痛、便秘),但需排除细菌感染(如细菌性扁桃体炎、肺炎)。若持续高烧(>38.5℃超3天)、咳脓痰或精神萎靡,需及时就医排查感染源。
对症退热处理
体温<38.5℃:优先物理降温(温水擦浴、减少衣物、补充水分);体温>38.5℃:遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免重复用药。
中医辨证施治
实火(口舌生疮、便秘):可短期服用清热解毒中成药(如黄连上清片);虚火(盗汗、口干):滋阴降火药物(如知柏地黄丸)需辨证,忌长期用寒凉药加重虚寒。
生活方式干预
每日饮水1500-2000ml,饮食选梨、冬瓜等清热食物,忌辛辣/油炸;保证睡眠(避免熬夜),室内通风保持空气湿润。
特殊人群注意
儿童:体温>38.5℃及时用药,6月龄以下禁用阿司匹林;老人/慢性病者(糖尿病、肾病):密切监测基础病指标,高热(>39℃)或症状加重时立即就医;孕妇:优先物理降温,用药需咨询产科医生。