病情描述:孕期痔疮是怎么回事
主任医师 中日友好医院
【孕期痔疮是怎么回事】
孕期痔疮是因孕期激素变化、子宫压迫及便秘等因素,导致肛周静脉回流受阻或肛垫下移的常见并发症,以便血、痔核脱出为典型表现。
病因机制
孕期孕激素使静脉壁松弛,子宫增大压迫盆腔静脉,静脉回流受阻;活动减少、膳食纤维不足致便秘,腹压升高进一步加重静脉淤血,诱发痔核形成。
典型表现
常见无痛性鲜红色便血(滴血或便纸带血);肛门坠胀、疼痛或瘙痒;内痔可脱出肛门,外痔表现为肛周肿块;严重时脱出痔核嵌顿,伴剧烈疼痛或局部感染。
对母婴影响
长期便血可致孕妇缺铁性贫血,影响胎儿营养供应;便秘时过度用力排便可能诱发宫缩(尤其孕晚期);痔核嵌顿或感染会增加生活负担。
预防措施
增加膳食纤维(蔬菜、粗粮)及饮水量(每日1500-2000ml);定时排便,避免久坐久站,适当散步;孕中晚期可做凯格尔运动(收缩肛门10秒后放松,10-15次/组),增强盆底肌力量。
治疗原则
优先保守治疗,调整饮食、运动及温水坐浴(40℃温水,10分钟/次);必要时在医生指导下使用复方角菜酸酯栓/膏、乳果糖等药物;避免刺激性泻药或手术,嵌顿/大出血需及时就医。