病情描述:喉咙疼发烧是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
喉咙疼发烧多由病毒或细菌感染引发的上呼吸道炎症所致,少数情况与其他疾病相关。
常见病因
病毒感染占比约70%-80%,如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、新冠病毒等,常伴随鼻塞流涕、咳嗽;细菌感染以A组β溶血性链球菌为主,可引发扁桃体化脓、咽部伪膜,可能伴颈部淋巴结肿大。
症状特点
病毒感染多为中低热(37.3-38.5℃),咽痛呈钝痛或灼痛,可伴鼻塞、流涕;细菌感染常高热持续(>38.5℃),扁桃体红肿、表面可见白色脓点或脓苔,吞咽时疼痛加重。
初步处理与鉴别
若发热<38.5℃且症状轻,可居家护理:多饮温水、温盐水漱口(每日3-4次)、使用退热药物(对乙酰氨基酚/布洛芬)缓解症状。若持续3天高热或出现脓痰、呼吸困难,需及时就医。
需就医情况
高热不退(>39℃超2天)、吞咽困难加重、呼吸困难、皮疹、关节痛或颈部肿块增大,需排查猩红热、白喉等严重感染,或排除传染性单核细胞增多症等疾病。
特殊人群注意
儿童:禁用阿司匹林,避免热性惊厥;孕妇:退热优先对乙酰氨基酚,用药前咨询医生;老年人需监测基础疾病(如糖尿病、心衰),警惕脱水或感染加重。