病情描述:咳嗽一个多星期了还没好怎门办
副主任医师 南方医科大学南方医院
咳嗽持续一周未缓解需优先明确病因,结合症状排查感染、过敏或基础疾病,必要时就医检查。
持续咳嗽超一周可能提示感染未控制(如支原体肺炎、百日咳)、气道高反应(感冒后遗留)、过敏或反流性咳嗽等。需通过血常规、胸部CT、肺功能检查明确病因,避免盲目服用抗生素(非细菌感染滥用无效),特殊人群(孕妇、儿童)更需谨慎。
对症处理需区分干咳与湿咳:干咳可短期用右美沙芬(中枢镇咳),痰多者用氨溴索(黏液溶解剂)或乙酰半胱氨酸(祛痰);孕妇、老年人慎用强力镇咳药,儿童需选择儿童剂型。
生活方式调整:保持室内湿度40%-60%(用加湿器),避免烟雾、油烟刺激;每日饮水1500-2000ml,饮食清淡(避免辛辣),睡前2小时禁食,减少反流刺激。
特殊人群需警惕:孕妇禁用含可待因镇咳药,婴幼儿慎用成人药物(建议雾化治疗),老年人心衰患者需排查心功能不全诱发咳嗽,基础疾病(哮喘、慢阻肺)患者需加强症状监测。
出现高热(>38.5℃)、胸痛、痰中带血、呼吸困难或体重骤降,需立即就诊排查肺炎、结核、肿瘤等严重疾病。持续咳嗽不缓解不可拖延,及时就医是避免病情恶化的关键。