喉咙右边一咽东西就疼，不咽东西就没事，这是怎么回事

喉咙右侧吞咽时疼痛、非吞咽时缓解，多因右侧咽喉部局部病变所致，常见于扁桃体炎、溃疡或异物刺激等。

单侧扁桃体炎

右侧扁桃体红肿、充血，吞咽时食物摩擦炎症组织引发疼痛，多由病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，常伴扁桃体肿大、轻微发热，需对症抗炎治疗。

扁桃体周围炎/脓肿

扁桃体周围间隙急性炎症，初期疼痛逐渐加重，吞咽时剧痛，可伴张口受限、发热；脓肿形成时疼痛剧烈，需穿刺引流，延误可能扩散至颈部，建议及时就医。

溃疡或黏膜损伤

右侧咽喉壁溃疡（如复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡）或黏膜划伤，吞咽时食物摩擦溃疡面致痛，异物（如鱼刺）、过热饮食或病毒感染（如疱疹病毒）可能诱发，需避免刺激、促进黏膜愈合。

异物或物理刺激

鱼刺、骨渣等异物卡于右侧咽喉或扁桃体隐窝，吞咽时疼痛持续，自行探取易加重损伤，建议立即就医取出，避免感染或异物移位。

特殊人群注意

儿童需警惕食物残渣或玩具异物；老年人单侧疼痛需排查咽喉部肿瘤（虽少见但需警惕）；孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生，糖尿病患者愈合慢，建议及时处理单侧疼痛，避免并发症。