阑尾炎保守治疗要多久

阑尾炎保守治疗的疗程通常为1-4周，具体时长取决于病情严重程度、炎症控制情况及个体恢复能力。

一、适用人群与保守治疗前提

适用于单纯性急性阑尾炎、发病48小时内且无穿孔风险者，或经影像学评估（如超声提示阑尾增粗但无明显化脓）的轻中度炎症病例。

二、标准化治疗方案

需配合禁食水、静脉补液及抗生素（如头孢类+甲硝唑联合用药），同时动态监测血常规、C反应蛋白变化。若出现腹痛加重或发热持续，需立即评估是否中转手术。

三、个体恢复差异

疗程存在显著个体差异：年轻人（无基础病）通常1-2周炎症可控制；老年患者（尤其合并高血压/糖尿病）可能需3-4周，甚至因基础病影响恢复导致疗程延长。

四、疗效判定指标

有效标准为：腹痛完全缓解（VAS评分≤2分）、体温恢复正常、血常规及炎症指标（如降钙素原）连续2次下降，超声提示阑尾肿胀减轻。若72小时内症状无改善，需转为手术干预。

五、后续管理与特殊人群

保守治疗后1-3个月内需避免剧烈运动及暴饮暴食，孕妇（尤其孕中晚期）需权衡药物对胎儿影响，优先选择头孢曲松等对妊娠安全的抗生素。