病情描述:咽炎与喉癌的区别是什么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
咽炎是咽喉黏膜的炎症性疾病,喉癌是喉部细胞的恶性肿瘤,两者在病因、症状、病程及预后上差异显著。
咽炎为咽喉黏膜及淋巴组织的炎症,分急慢性,病因包括病毒/细菌感染、环境刺激(如粉尘、烟酒)等;喉癌是喉部上皮细胞恶性病变,与吸烟、酗酒、HPV(16/18型)感染、长期刺激相关。特殊人群中,长期吸烟者、酗酒者及HPV感染者风险更高。
咽炎表现为咽部异物感、疼痛、干咳、吞咽不适,急性者伴发热;喉癌早期多为声音嘶哑(持续超两周需警惕)、痰中带血,中晚期出现吞咽困难、呼吸困难、颈部肿块。咽炎一般无声音嘶哑,喉癌若累及声带则早期即出现嘶哑。
咽炎急性病程1-2周可缓解,慢性者反复发作;喉癌为恶性进展性疾病,症状进行性加重,无法自愈,如声音嘶哑持续不愈、吞咽困难加重等。
咽炎靠喉镜查黏膜充血、淋巴滤泡增生,血常规示感染指标;喉癌需喉镜下取新生物活检确诊,结合CT/MRI评估分期,颈部超声排查淋巴结转移。
咽炎以对症治疗为主(含片、抗生素等);喉癌需手术、放疗、化疗综合治疗,早期预后良好,中晚期差。老年、糖尿病患者治疗后恢复较慢,需加强监测。