病情描述:不知道是不是脂肪瘤
副主任医师 青岛大学附属医院
脂肪瘤是皮下常见的良性软组织肿瘤,典型表现为无痛性、可推动的皮下肿块,但确诊需结合影像学和病理检查,建议及时就医明确诊断。
典型特征:脂肪瘤多位于皮下脂肪层,质地柔软且有弹性,边界清晰、活动度良好,生长缓慢;通常无自觉症状,表面皮肤外观正常,颜色与周围组织一致。
易混淆疾病:需与皮脂腺囊肿(表浅、可能伴黑头或感染)、脂肪瘤样痣(先天性、边界模糊)、神经纤维瘤(常伴皮肤色素沉着或多发)、脂肪肉瘤(恶性,生长快、质地硬、固定且可能疼痛)鉴别。
就医指征:若肿块短期内增大、质地变硬、出现疼痛或压迫症状,或影响美观/功能,位置深在(如肌肉内)、多发,或特殊人群(孕妇、老年人)发现异常,需尽快就医。
检查方法:超声检查为首选,可初步判断肿块性质(区分脂肪性与实性病变);怀疑深部病变或恶性时,需行CT/MRI检查;病理活检是确诊金标准,能明确肿瘤良恶性。
处理原则:无症状、小体积肿块可定期观察随访;影响生活或美观者建议手术切除(药物无法消除脂肪瘤);特殊人群(孕妇)建议产后评估,老年患者需警惕脂肪肉瘤可能,定期复查监测变化。