病情描述:痔疮周围长小疙瘩怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
痔疮周围出现小疙瘩,可能是血栓性外痔、结缔组织外痔、尖锐湿疣、肛周湿疹或毛囊炎等,需结合症状和病史明确原因。
血栓性外痔
多因痔静脉丛内血栓形成,表现为暗紫色硬疙瘩,伴剧烈疼痛、触痛明显,常因便秘、久坐诱发。孕妇、老年人愈合较慢,避免自行挤压,需及时就医处理。
结缔组织外痔(皮赘)
长期痔疮刺激导致皮肤纤维化增生,质地柔软、无痛,大小不一,排便后不易消退,是慢性痔疮的常见表现。日常注意清洁即可,无需特殊治疗。
尖锐湿疣
由HPV感染引起,呈菜花状/乳头状,表面粗糙,伴瘙痒或出血,属性传播疾病。性活跃人群需警惕,确诊需通过醋酸白试验或HPV检测,性伴侣建议同步检查。
肛周湿疹或毛囊炎
湿疹表现为瘙痒、红斑、渗出,与过敏、潮湿环境相关;毛囊炎红肿疼痛,中心可见脓头,多为细菌感染,糖尿病患者或免疫力低下者易发生。
特殊情况与就医建议
若疙瘩短期内增大、疼痛/出血/溃疡、发热,需立即就医排查肿瘤或感染。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需在医生指导下处理,避免自行用药延误病情。