病情描述:脂肪瘤怎么治疗啊
主任医师 北京积水潭医院
脂肪瘤治疗以观察随访和手术切除为主,药物及物理治疗效果有限,特殊情况需个体化处理。
观察随访:对无症状、体积<5cm、生长缓慢的脂肪瘤,无需特殊干预。建议每6-12个月超声复查,监测大小及形态变化;若出现迅速增大、疼痛或压迫症状(如肢体麻木),需及时就医评估。
手术切除:当脂肪瘤影响美观、压迫神经/血管、短期内快速生长(如半年内增长>20%)或疑似恶变(需病理排除脂肪肉瘤)时,应手术完整切除。术后需病理检查明确性质,少数病例可能复发。
药物治疗:常规药物对脂肪瘤疗效有限,仅推荐西罗莫司等药物用于罕见遗传性脂肪代谢疾病(如结节性硬化症相关脂肪瘤),需严格遵医嘱,不可替代手术。
物理治疗:激光、冷冻、射频消融等适用于小体积(<2cm)、表浅脂肪瘤,创伤较小但复发率较高,需由专业医生操作,避免瘢痕或感染风险。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者需优先保守观察;老年患者合并基础疾病时,手术需评估凝血功能及愈合能力,术后加强伤口护理,预防感染。