病情描述:孩子鼻子总出血
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
孩子频繁鼻出血多与鼻腔局部干燥、挖鼻习惯,或环境、过敏因素相关,科学应急处理可缓解,长期发作需排查病因。
局部因素:儿童鼻黏膜娇嫩,易因干燥、挖鼻等机械刺激导致黏膜破损出血;过敏性鼻炎患儿因长期鼻塞、打喷嚏,反复刺激鼻黏膜也会诱发出血。
环境因素:秋冬季节或空调房内空气干燥,会使鼻黏膜水分流失,毛细血管脆性增加;气压变化(如高原旅行)也可能诱发鼻出血。
全身因素:需警惕血液系统疾病(如血小板减少性紫癜)、凝血功能障碍等,但此类情况少见,多伴随皮肤瘀斑、牙龈出血;此外,维生素C缺乏(常见于挑食儿童)、高血压(罕见)也可能是诱因。
应急处理:鼻出血时让孩子坐直,头稍前倾,用拇指和食指轻压鼻翼两侧5-10分钟(勿仰头);可用冷毛巾敷鼻梁上方,促进血管收缩,止血后避免剧烈运动1-2小时。
就医指征:若每周鼻出血>2次,单次出血持续超20分钟、出血量多,或伴随头晕、乏力、发热等症状,需及时就医排查鼻炎、凝血功能异常等病因,必要时进行血常规、凝血功能检查。