孕晚期脐带绕颈两周有危险吗

孕晚期脐带绕颈两周存在一定风险，但并非绝对危险，需结合超声评估、胎心监护及胎动情况动态判断。

脐带绕颈两周发生率约10%-20%，多数为暂时性生理性缠绕，与胎儿活动频繁有关。脐带长度（＞30cm）和缠绕松紧度是关键，多数胎儿无明显血供障碍，不增加围产风险。

潜在风险主要源于脐带过短（＜30cm）或缠绕过紧，可能导致胎儿急性缺氧，表现为胎心监护异常（如晚期减速）、胎动减少、生长受限，此类情况发生率较低但需警惕。

孕期监测是核心：定期超声（每2-4周）明确缠绕状态，每日胎动计数（早中晚三次，每小时≥3次），孕32周后每周胎心监护；高危孕妇（子痫前期、胎盘功能减退者）需增加监测频率。

日常管理需避免突然体位变化，保持左侧卧位；出现胎动减少、胎心异常时立即就医。大多数可尝试顺产，但需产程中持续胎心监测，若脐带受压、胎心骤降，及时转为剖宫产。医生会结合宫颈条件、胎儿体重等个体化决策分娩方式。