病情描述:急性化脓性阑尾炎术后出现腹胀正常吗
主任医师 北京积水潭医院
急性化脓性阑尾炎术后短期内出现轻度腹胀可能正常,但持续加重或伴随异常症状需警惕异常情况,需结合具体表现判断。
术后腹胀多因麻醉抑制胃肠蠕动、手术创伤刺激肠道,或炎症导致肠道暂时麻痹,通常1-3天内随胃肠功能恢复逐渐缓解,无剧烈腹痛、呕吐等伴随症状。
若腹胀持续加重、伴剧烈腹痛、停止排气排便、发热(体温>38.5℃)、呕吐或伤口渗液红肿,可能提示肠粘连、肠梗阻、腹腔感染等并发症,需立即排查。
老年人、糖尿病患者、合并心肺疾病者胃肠功能恢复慢,腹胀可能更明显且易合并感染,需加强观察,术后尽早在医生指导下逐步活动,避免长期卧床。
术后遵医嘱从流质饮食过渡,早期下床活动(如床边坐起、缓慢行走),轻柔按摩腹部,必要时遵医嘱使用莫沙必利等促动力药或乳果糖辅助排便。
腹胀超过3天无缓解,或出现上述异常症状,应及时联系医生,通过腹部X线、超声等检查明确是否存在肠梗阻、感染等,避免延误治疗。