病情描述:耳结怎么形成的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
耳结(医学称耵聍栓塞)主要因外耳道耵聍分泌过多、排出不畅或耵聍性状异常积聚形成。
耵聍由耵聍腺分泌物、脱落上皮及灰尘混合而成,正常干燥时呈片状易排出。但油性耵聍人群(约10%)耵聍黏稠度高,与脱落上皮混合后更易凝聚成块;外耳道炎、湿疹等炎症刺激可加速耵聍腺分泌,改变其性状。
外耳道狭窄、弯曲或耵聍排出通道受阻(如老年人肌肉松弛),易致耵聍滞留。长期用棉签、挖耳勺等暴力清理,会将耵聍推向耳道深处,或损伤皮肤引发炎症,进一步促进耵聍凝聚。
环境与行为习惯是重要诱因:游泳、洗澡时耳道进水,耵聍遇水膨胀并与分泌物混合成块;灰尘、异物进入耳道,或长期处于干燥、粉尘多环境,可加速耵聍堆积。
特殊人群需重点防范:婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩,挖耳易损伤,建议用温湿棉签轻擦外耳道口;老年人耵聍腺萎缩但易合并耳道狭窄,需定期检查;糖尿病、干燥综合征患者耵聍更黏稠,应控制基础病并避免自行清理。