病情描述:肛周脓肿,可能形成肛瘘要怎么治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
肛周脓肿合并肛瘘风险时,需尽早手术干预(如脓肿切开引流+肛瘘根治术),辅以抗感染药物,特殊人群需个体化治疗。
及时就医明确诊断
肛周脓肿需通过超声或MRI检查确定脓肿范围及与肛瘘的关系,避免自行用药掩盖病情,延误手术时机。
脓肿期核心治疗
确诊后尽早行切开引流术,清除脓液、控制感染,降低肛瘘发生率;术后定期换药,防止假性愈合。
肛瘘根治性手术
已形成肛瘘者需手术治疗,常用术式包括切开术、挂线疗法等,术中需彻底清除内口、瘘管,促进愈合。
抗感染与支持治疗
抗生素(头孢类、甲硝唑等)控制感染;疼痛可用布洛芬等止痛药;高锰酸钾溶液坐浴清洁创面。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖;孕妇优先保守治疗,必要时选安全术式;老年人加强营养,监测切口愈合。