手浮肿什么原因

手部浮肿可由多种因素引起，生理性因素包括长时间下垂肢体、妊娠；病理性因素有心血管疾病（如心力衰竭、静脉回流障碍）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、淋巴系统疾病（如淋巴水肿）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、营养不良；其他因素包含药物副作用、过敏反应。

一、生理性因素

（一）长时间下垂肢体

当手部长时间处于下垂位置时，例如久坐或久站时手部下垂，由于重力作用，血液回流相对缓慢，可能导致手部轻微浮肿。这种情况在日常生活中较为常见，一般活动手部或改变姿势后可逐渐缓解。对于长时间从事需要手部下垂工作的人群，如厨师长时间手持锅铲等，更容易出现这种情况。

（二）妊娠

女性在妊娠期间，体内激素水平发生变化，同时增大的子宫可能会压迫下腔静脉，影响血液循环，导致手部浮肿。一般在妊娠中晚期较为明显，多数孕妇分娩后浮肿会逐渐消退。不同孕妇的妊娠反应不同，浮肿出现的时间和程度也有差异。

二、病理性因素

（一）心血管疾病

1.心力衰竭：

心脏功能减退，泵血功能下降，导致体循环淤血，血液回流受阻，可引起手部浮肿。同时还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。心力衰竭患者的年龄范围较广，老年人由于心脏功能本身逐渐衰退，更容易发生，而一些有基础心脏疾病如冠心病等的中青年人也可能出现。

2.静脉回流障碍：

上肢静脉血栓形成等情况会阻碍手部血液回流，引起手部浮肿。比如长期卧床的患者，由于活动减少，血液流速减慢，容易形成静脉血栓。

（二）肾脏疾病

1.肾炎：

肾脏发生炎症时，肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留，从而引起手部浮肿，常伴有蛋白尿、血尿等表现。不同年龄段均可发病，儿童肾炎多与感染等因素相关，成年人肾炎则可能由多种病因引起。

2.肾病综合征：

大量蛋白尿导致血浆蛋白丢失，血浆胶体渗透压降低，水分渗出到组织间隙，引起手部浮肿，还可伴有高度水肿、高脂血症等。

（三）淋巴系统疾病

1.淋巴水肿：

淋巴回流受阻可引起手部淋巴水肿，常见原因包括淋巴结切除术后、淋巴管炎等。例如乳腺癌患者进行腋窝淋巴结清扫术后，可能出现患侧手部淋巴水肿。不同人群因不同病因导致淋巴水肿的情况各异。

（四）内分泌疾病

1.甲状腺功能减退：

甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，会出现黏液性水肿，可表现为手部浮肿，还伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状。各年龄段均可发病，老年人相对更常见。

（五）营养不良

长期营养不良导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，引起手部浮肿，同时可能伴有消瘦、乏力等表现。多见于饮食不均衡、患有慢性消耗性疾病等人群。

三、其他因素

（一）药物副作用

某些药物在使用过程中可能会引起手部浮肿的副作用，如钙通道阻滞剂等降压药。不同药物引起浮肿的机制不同，服用相关药物的患者需要密切观察自身手部等部位的情况，若出现浮肿应及时就医评估是否与药物有关。

（二）过敏反应

手部接触过敏原后发生过敏反应，可出现浮肿，常伴有瘙痒、皮疹等表现。不同人群接触的过敏原不同，如接触某些化妆品、金属饰品等都可能引起手部过敏浮肿。