肠道炎有哪些症状

肠道炎的症状因病因、病情严重程度及个体差异存在差异，核心表现为消化系统功能紊乱及全身反应，具体症状包括以下方面。

一、消化道核心症状

1.腹痛：多位于脐周或左下腹，性质以隐痛、胀痛为主，部分呈痉挛性绞痛，疼痛程度与肠道炎症范围相关，排便后可能缓解（如感染性肠炎）或加重（如炎症性肠病）。儿童腹痛常表现为哭闹、蜷缩体位，老年患者可能因感知迟钝症状不典型。

2.腹泻：为最常见症状，每日排便次数可达数次至十余次，粪便性状多样，感染性肠炎多为稀水便或黏液便，炎症性肠病常伴黏液脓血便，排便前可能有里急后重感。长期腹泻者需警惕脱水及电解质紊乱。

3.排便异常：除腹泻外，部分患者可能出现便秘与腹泻交替（如肠易激综合征合并肠道感染），排便习惯改变（如每日排便次数显著增加或减少）需结合病史排查。

4.恶心呕吐：多见于感染性肠道炎（如病毒、细菌感染），尤其儿童及免疫低下者，呕吐物多为胃内容物，严重时可伴胆汁反流。

5.便血/黏液便：提示肠道黏膜损伤，感染性肠炎（如细菌性痢疾）多为鲜红色或暗红色血便，炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）以黏液脓血便为主，出血量与病情严重程度正相关。

二、全身伴随症状

1.发热：感染性肠炎常伴发热（体温37.3℃~39℃），病毒感染多为低热，细菌感染可能高热；炎症性肠病患者多为低热（37.5℃~38℃），合并感染时体温显著升高。

2.乏力与脱水：脱水表现为口干、尿量减少（成人<400ml/日）、皮肤弹性差、眼窝凹陷，儿童脱水易出现精神萎靡、哭时无泪，老年人因代偿能力差更易突发低血压。

3.电解质紊乱：长期腹泻可导致低钾血症（肌肉无力、心律失常）、低钠血症（意识模糊），炎症性肠病患者因长期肠道吸收障碍，低钾风险更高。

三、特殊类型肠道炎的典型症状

1.感染性肠道炎：病毒感染（如诺如病毒）常伴集体发病，表现为呕吐、腹泻；细菌性感染（如沙门氏菌）多有不洁饮食史，伴发热、黏液脓血便；寄生虫感染（如阿米巴痢疾）血便呈果酱样，伴右下腹痛。

2.炎症性肠病：溃疡性结肠炎以反复发作的黏液脓血便、腹泻为主，病程>6周；克罗恩病可累及全消化道，表现为腹痛、腹泻、肛周瘘管或肛裂，部分患者伴体重下降。

四、特殊人群症状差异

1.儿童：低龄儿童（<2岁）肠道功能未成熟，腹泻进展快，易合并低血糖、代谢性酸中毒，高热（>39℃）可能诱发惊厥，需警惕脱水导致的休克倾向。

2.老年人：肠道蠕动减弱，腹痛、腹泻症状隐匿，常以腹胀、食欲减退为首发表现，合并糖尿病者因自主神经病变，脱水症状不典型，需通过尿量、血压监测早期识别。

3.免疫低下者：HIV感染者、肿瘤放化疗患者肠道炎症状持续2周以上，伴发热、便血，需排查机会性感染（如巨细胞病毒），且感染易扩散至肛周、腹腔。

日常生活中，若出现持续腹泻>2天、高热不退、便血或黏液便，建议及时就医，避免延误治疗。