男性得性病了以后会有什么样的情况

男性感染性病后，因病原体种类、感染阶段及个体免疫状态不同，症状表现存在显著差异，未及时干预可能引发局部组织损伤、全身免疫功能下降等长期后果，性传播风险持续存在。

一、典型症状表现

1.淋菌性尿道炎：感染后1~10天（平均3~5天）出现尿道刺痒、灼热感，伴少量黏液性分泌物，晨起尿道口可见“糊口”现象，约10%~20%男性呈无症状感染，易被忽视。

2.梅毒：一期感染2~4周后出现生殖器无痛性溃疡（硬下疳），边界清晰、质地较硬，持续3~4周可自行消退；二期感染6~8周后出现皮肤黏膜损害（手掌足底斑疹、扁平湿疣），伴发热、淋巴结肿大；三期感染若未治疗，可累及心血管系统（主动脉瘤）、神经系统（脊髓痨）。

3.生殖器疱疹：首次感染后3~14天出现簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒，破溃后形成浅表溃疡，1~2周自愈；复发者症状轻、病程短，每年发作2~3次，长期反复感染者可能影响心理状态。

4.尖锐湿疣：由HPV病毒感染引起，生殖器或肛周出现菜花状、乳头状赘生物，多无自觉症状，部分伴瘙痒、出血，病程数月至数年，持续高危型HPV感染可进展为阴茎癌。

二、并发症与长期危害

1.局部组织损伤：淋球菌感染上行可引发前列腺炎（会阴部疼痛、尿频）、附睾炎（单侧阴囊肿痛），长期炎症可导致尿道狭窄（排尿困难）；梅毒螺旋体侵犯心血管系统，5%~10%患者出现主动脉瓣关闭不全；生殖器疱疹反复发作者局部皮肤屏障功能受损，继发细菌感染风险增加3倍。

2.生育功能影响：淋菌性附睾炎可致精子质量下降，前列腺炎长期炎症影响精液液化；梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿（先天梅毒），未治男性感染可致配偶流产、早产风险升高；尖锐湿疣HPV病毒持续感染宫颈（性伴侣传播）可诱发宫颈癌。

三、特殊人群注意事项

1.合并基础疾病者：糖尿病患者因尿液糖分刺激病原体繁殖，感染后症状隐匿且治疗周期延长20%~30%，需严格控制空腹血糖<7.0mmol/L；HIV感染者因免疫功能低下，性病症状加重（如淋菌性感染进展为尿道瘘），需每3个月筛查性病，早期联用抗逆转录病毒治疗。

2.老年男性：免疫功能衰退，梅毒硬下疳发生率降低50%，易以隐性感染形式存在，建议65岁以上男性每年增加性病筛查项目（尤其是HIV、梅毒）。

3.青少年群体：多性伴侣、防护意识薄弱，感染梅毒后2~4周才出现症状，易延误诊治；建议开展性健康课程，推广安全套使用，15~24岁性活跃男性每半年进行生殖器溃疡筛查。

四、治疗与防控原则

未治愈期间禁止性生活，性伴侣需同时检测治疗；依据病原体类型选用敏感药物（淋球菌用头孢曲松，梅毒用苄星青霉素），生殖器疱疹用阿昔洛韦等抗病毒药物；艾滋病患者需长期抗病毒治疗（ART）抑制病毒复制，降低机会性感染风险。