高血压预防与治疗都是什么啊

高血压预防与治疗以控制血压、降低心脑血管并发症风险为核心。预防通过干预可调控危险因素降低发病概率，治疗以非药物干预为基础，必要时结合药物控制血压至目标范围。

一、高血压的预防

1.控制饮食与体重：高盐饮食是主要危险因素，每日钠摄入应≤2000mg（约5g盐），减少腌制食品、加工肉等高钠食物；超重或肥胖者（BMI≥24）需通过热量控制（减少高油糖食物）和运动减重，目标BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。

2.规律运动与心理调节：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），运动强度以运动时心率达（220-年龄）×60%~70%为宜；长期精神压力大或焦虑者需通过冥想、社交等方式调节情绪，避免交感神经持续兴奋。

3.戒烟限酒与高危监测：吸烟会损伤血管内皮，酒精过量（每日酒精>25g）可刺激血压波动，建议完全戒烟、男性每日酒精≤25g（约啤酒750ml或红酒250ml）；有高血压家族史（一级亲属患病）、中老年人群（≥40岁）需每年监测血压，早发现早干预。

二、高血压的治疗

1.非药物干预优先：所有高血压患者均需坚持低盐低脂饮食，控制体重，规律运动；合并睡眠呼吸暂停综合征者需通过持续正压通气等方式改善通气，避免夜间缺氧加重血压升高。

2.药物治疗选择：无并发症者优先利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）；合并糖尿病或肾病者推荐血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）；合并冠心病者选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）。治疗目标：一般成人<140/90mmHg，合并糖尿病或肾病<130/80mmHg，老年高血压（≥65岁）<150/90mmHg（身体耐受下可进一步降低）。

三、特殊人群注意事项

1.儿童高血压（<18岁）：多为继发性（如肾脏疾病、内分泌疾病），避免盲目使用降压药，优先排查病因，通过减少零食、增加户外活动、保证充足睡眠等生活方式调整改善血压。

2.孕妇高血压（妊娠高血压综合征）：需在医生指导下监测血压变化，避免降压药对胎儿影响，优先左侧卧位、低盐饮食等非药物干预，必要时短期使用拉贝洛尔等对胎儿影响较小的药物。

3.老年高血压（≥65岁）：常伴随动脉硬化，易出现体位性低血压，晨起后避免快速起身，用药从小剂量开始，定期监测电解质（如利尿剂可能导致低钾血症），避免血压骤降。

4.合并慢性病者（如冠心病、心衰）：降压药需避免导致心率过快或血压骤降，定期监测心电图、肾功能及电解质，根据病情调整药物剂量，优先选择对靶器官有保护作用的药物（如血管紧张素受体拮抗剂）。