癌症人要走的预兆

癌症晚期患者呈现多方面严重表现，包括身体极度衰弱致体重短时间大幅下降、活动完全失能，重要器官如呼吸、循环、肝脏功能衰竭，有难以控制的剧烈疼痛，意识状态改变，免疫系统崩溃易反复严重感染，老年及儿童癌症患者临终照护各有细致要求

一、身体极度衰弱表现

癌症晚期患者常出现严重消瘦，因肿瘤消耗大量机体营养物质且患者进食量显著减少，体重可在短时间内大幅下降。同时长期卧床，活动能力几乎完全丧失，生活完全无法自理，机体处于极度虚弱状态，对外界刺激的耐受能力极差。例如一些消化道肿瘤患者，因肿瘤影响进食，加之肿瘤代谢消耗，体重可在数周内下降10%以上且持续加重。

二、重要器官功能衰竭情况

（一）呼吸功能衰竭

表现为呼吸困难，呼吸频率异常，可出现浅快呼吸或潮式呼吸等，血气分析显示氧分压（PaO）显著降低，常低于60mmHg，二氧化碳分压（PaCO）明显升高，高于50mmHg，患者因缺氧和二氧化碳潴留而痛苦，无法维持正常的气体交换功能。

（二）循环系统衰竭

会出现低血压，收缩压常低于90mmHg，皮肤湿冷，脉搏微弱且急速，心率失常频发，如出现室性心动过速等，心脏泵血功能严重受损，无法为机体各组织器官提供足够血液灌注。

（三）肝脏功能衰竭

黄疸进行性加重，血清胆红素水平远超正常范围，肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等严重异常，还会出现大量腹水且难以通过常规治疗手段消退，肝脏解毒、合成等功能几乎完全丧失。

三、难以控制的剧烈疼痛

肿瘤侵犯神经或骨组织等可引发难以忍受的疼痛，此类疼痛常规止痛药物往往效果不佳。例如骨转移癌患者，肿瘤破坏骨质刺激神经，疼痛如刀割、针刺般剧烈，患者精神高度紧张，痛苦面容明显，严重影响生存质量。

四、意识状态改变

出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，多因肿瘤转移至脑部或机体代谢紊乱等致使中枢神经系统功能受严重影响。若肿瘤转移至脑部形成转移灶，会压迫脑组织或影响脑的正常代谢，从而导致意识状态发生上述改变。

五、免疫系统崩溃与感染表现

癌症晚期患者免疫系统彻底崩溃，极易反复发生严重感染，且感染难以控制。可出现高热，体温可达39℃以上，还会出现脓毒血症等表现，感染进一步加速患者身体恶化，如肺部感染时可出现咳嗽、咳痰，但因机体免疫低下，痰液难以有效排出，感染灶难以局限，加重患者全身状况的恶化程度。对于特殊人群，比如老年癌症患者，临终照护需更加细致，轻柔操作以避免增加患者痛苦，注重营造舒适的临终环境；儿童癌症患者出现这些预兆时，专业医护人员要全力维持生命体征稳定，同时给予情感支持，让患儿在最后阶段尽量减少痛苦，通过合适的方式舒缓其身心不适。