病情描述:新生儿感冒症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿感冒常见呼吸(鼻塞、流涕、呼吸音粗等)、一般状态(精神欠佳、体温异常)、其他(咳嗽、吐奶)等症状,需与肺炎等鉴别,护理时要注意鼻塞、一般状态、呼吸道等方面,其症状不典型变化快,家长要高度关注异常及时就医并遵循安全护理原则。
呼吸方面:鼻塞较为常见,由于新生儿鼻腔狭窄,感冒后鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多易导致鼻塞,可能出现呼吸音粗,严重时可能影响新生儿吃奶,因为吃奶时需要经鼻呼吸,鼻塞会使新生儿吃奶时哭闹不安。另外,可能出现流涕,初期可能是清涕,后续可能变为黄涕,但新生儿自身不会擤鼻涕,鼻涕容易倒流至咽喉部。
一般状态:可能出现精神欠佳,相比平时活泼程度降低,睡眠时间增多或者烦躁不安。体温方面,部分新生儿可能出现低热,体温在37.5℃-38℃左右,但也有部分新生儿感冒后体温正常,这与新生儿自身的体温调节功能不完善有关。
其他表现:有的新生儿感冒后可能出现咳嗽,咳嗽一般比较轻微,偶尔几声,但如果感冒病情进展,咳嗽可能会加重。还有的新生儿可能出现吐奶现象,因为鼻塞导致呼吸不畅,吃奶时用力呼吸会影响吞咽,从而容易引起吐奶。
新生儿感冒症状的特点及与其他疾病的鉴别
与新生儿肺炎的鉴别:新生儿肺炎也可能出现呼吸增快、口吐泡沫、精神差等表现,但新生儿肺炎的呼吸增快往往更明显,可能超过60次/分钟,同时可能伴有口唇发绀等缺氧表现,而单纯感冒引起的呼吸增快相对较轻。另外,新生儿肺炎的咳嗽可能更频繁,而且肺部听诊可闻及湿啰音等异常体征,而感冒一般肺部听诊无明显异常。
与新生儿鼻塞的其他原因鉴别:除了感冒,新生儿鼻腔有异物也可能导致鼻塞,但这种情况多有明确的异物进入鼻腔的病史,而感冒导致的鼻塞多有受凉等诱因,且伴有其他感冒相关症状。
新生儿感冒症状出现时的护理要点
鼻塞的护理:可以使用生理盐水滴鼻,软化鼻腔分泌物后,再使用吸鼻器轻轻吸出分泌物,操作时要注意动作轻柔,避免损伤新生儿鼻腔黏膜。保持室内空气湿润,可使用加湿器,使室内湿度保持在50%-60%左右,有利于缓解鼻塞。
一般状态观察:密切观察新生儿的精神状态、体温、呼吸等情况,若发现精神持续萎靡、体温超过38.5℃、呼吸急促(超过60次/分钟)等异常情况,需及时就医。
呼吸道护理:如果有流涕情况,要及时用柔软的纸巾轻轻擦拭,保持面部清洁,避免分泌物刺激皮肤引起皮疹等。
新生儿感冒时由于其特殊的生理特点,症状可能不典型且变化较快,家长需要高度关注新生儿的情况,一旦有异常及时寻求医疗帮助,同时在护理过程中要遵循儿科安全护理原则,以保障新生儿的健康。