肝癌有哪些症状

肝癌常见肝区疼痛多为右上腹或中上腹持续性隐痛胀痛等因肿瘤生长牵拉肝包膜所致侵犯膈肌可放射至肩背破裂出血突发剧痛伴腹膜刺激征，消化道有食欲减退、恶心呕吐、腹胀，全身有乏力、消瘦、低热或高热，黄疸因胆管受压或肝细胞受损致皮肤巩膜黄染等，转移有相应部位症状，老年患者症状不典型需关注，有基础肝病者原症状加重需警惕应定期检查，女性患者出现异常应及时就诊。

一、肝区疼痛

肝癌患者常见症状之一为肝区疼痛，多表现为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，这主要是由于肿瘤生长牵拉肝包膜所致。肿瘤侵犯膈肌时，疼痛可放射至右肩或右背部；若肿瘤破裂出血，可突发剧烈腹痛并伴有腹膜刺激征等表现。

二、消化道症状

1.食欲减退：患者常出现食欲明显下降，对食物缺乏兴趣，可能与肿瘤导致的消化功能紊乱、肝功能受损影响消化酶分泌等有关。

2.恶心、呕吐：肿瘤增大可能压迫胃肠道，或肝功能异常影响代谢，进而引发恶心、呕吐症状，尤其在进食后较为明显。

3.腹胀：多因肿瘤引起胃肠功能紊乱、腹水形成等原因导致，患者自觉腹部胀满不适。

三、全身症状

1.乏力：肿瘤消耗机体能量，加之肝功能受损影响代谢，患者常感全身疲倦、无力，活动耐力明显下降。

2.消瘦：由于肿瘤细胞过度增殖消耗大量营养物质，且患者食欲减退，导致机体处于负氮平衡状态，从而出现进行性消瘦。

3.发热：多数为低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，可能与肿瘤坏死物质吸收有关；少数患者可出现高热，体温可达39℃以上，需与感染等其他原因鉴别。

四、黄疸

当肿瘤压迫或侵犯胆管，或肝细胞广泛受损时，可出现黄疸表现，主要为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色等，这是因为胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度升高所致。

五、转移相关症状

若肝癌发生转移，会出现相应转移部位的症状。例如，肺转移时患者可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；骨转移时局部会有疼痛，严重时可发生病理性骨折；脑转移时可能出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。

特殊人群注意事项

老年患者：肝癌症状可能不典型，常被其他基础疾病掩盖，需密切关注其身体状况变化，如出现不明原因的右上腹不适、消瘦等情况应及时就医排查。

有基础肝病患者：如本身患有乙肝、丙肝等肝病，若出现原有症状加重（如肝区疼痛加剧、乏力明显增加等），需警惕肝癌可能，应定期进行相关检查（如甲胎蛋白检测、肝脏影像学检查等）。

女性患者：肝癌症状无性别特异性，但需结合自身健康状况，若出现上述相关异常表现，不应忽视，应及时就诊明确病因。