病情描述:新生儿肠痉挛的症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肠痉挛有典型症状如哭闹不安(突然剧烈且难安抚,超80%有此表现)、腹部体征(腹部膨胀、触摸有抗拒等),还可能有面部表现、饮食影响等伴随情况,新生儿身体器官功能未完善,家长需密切观察其哭闹、腹部体征等变化,持续哭闹超2-3小时难安抚或有其他异常表现要及时就医,要提供舒适环境、细致观察并遵循安全护理原则。
一、新生儿肠痉挛的典型症状
(一)哭闹不安
新生儿无法用语言表达不适,主要通过哭闹来传达。肠痉挛发作时,新生儿会突然出现剧烈哭闹,持续时间较长,有的可达数小时。这种哭闹往往难以安抚,与正常饥饿、困倦等引起的哭闹不同,常表现为烦躁不安、双腿蜷曲等。研究表明,约80%以上患有肠痉挛的新生儿会出现此类持续且难以安抚的哭闹表现,这是由于肠道痉挛导致肠道内环境紊乱,刺激神经引起不适而产生的哭闹行为。
(二)腹部体征
1.腹部膨胀:观察可见新生儿腹部看起来比平时膨隆。这是因为肠道痉挛时,肠道内气体积聚,导致腹部出现膨胀的表现。肠道痉挛使得肠道蠕动功能紊乱,气体不能正常顺利通过肠道排出,从而在肠道内积聚,引起腹部膨胀。
2.触摸时的反应:家长轻轻触摸新生儿腹部时,新生儿可能会出现抗拒反应,或者在触摸过程中表现出明显的不适,如身体扭动等。这是因为肠道痉挛引起腹部局部的不适甚至疼痛,当受到外力触摸刺激时,这种不适会更加明显。
二、其他可能伴随的表现
(一)面部表现
新生儿可能会出现面部潮红、紧皱眉头等表现。这是身体不适通过面部肌肉的一种反映,由于肠道痉挛带来的不适传递到神经系统,引起面部肌肉的相应反应。
(二)饮食方面的影响
患有肠痉挛的新生儿可能会出现吃奶量减少的情况。因为肠道的不适会影响新生儿的食欲,即使处于饥饿状态,也可能对吃奶表现出抗拒,这是由于肠道痉挛导致胃肠功能受到一定干扰,进而影响了新生儿的进食欲望。
三、特殊人群(新生儿)的注意事项
新生儿身体各器官功能尚未发育完善,对于肠痉挛的表现和应对需要特别关注。家长要密切观察新生儿的哭闹情况、腹部体征等变化。如果新生儿持续哭闹超过2-3小时且无法安抚,或者出现呕吐、发热等其他异常表现时,需及时就医。同时,要注意给新生儿提供舒适的环境,避免过度刺激,在排查肠痉挛等情况时,要结合新生儿的整体状态综合判断,因为新生儿不会准确表达自身不适,所以家长的细致观察至关重要。另外,要遵循儿科安全护理原则,避免因不当的护理操作加重新生儿的不适,如在触摸腹部等操作时要轻柔,以保障新生儿的健康和舒适。