病情描述:新生儿喘气粗怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿喘气粗可能由多种因素导致,包括生理因素(呼吸系统未完全发育成熟)、鼻腔分泌物过多、胃食管反流、上呼吸道感染、先天性呼吸道畸形、环境因素等,若喘气粗持续不缓解或伴有异常表现需立即就医。
一、生理因素导致的喘气粗
新生儿的呼吸系统尚未完全发育成熟,鼻腔相对狭窄,鼻道较短,鼻黏膜柔嫩且血管丰富,容易受到刺激而充血肿胀,从而导致喘气粗。例如,新生儿在睡眠时,由于鼻腔分泌物的积聚,可能会出现短暂的喘气粗情况。此外,新生儿的气管、支气管较狭窄,管壁柔软,缺乏弹力组织,黏液腺分泌不足,纤毛运动较差,清除能力弱,也容易导致气道不通畅,出现喘气粗现象。一般随着新生儿的生长发育,呼吸系统逐渐完善,这种情况多会自行缓解。
二、鼻腔分泌物过多引起的喘气粗
新生儿鼻腔分泌物过多是常见原因之一。新生儿鼻腔比较小,当有分泌物时很容易堵塞鼻腔。比如,冷空气刺激可能会使新生儿鼻腔分泌物增多。可以用湿润的棉签轻轻清理新生儿鼻腔内的分泌物,但要注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。如果分泌物较干硬,可以先滴入一滴生理盐水,待分泌物软化后再清理。
三、胃食管反流导致的喘气粗
新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流。当反流物刺激咽部时,可能会引起反射性喘气粗。喂奶后不要立即让新生儿平卧,可将新生儿竖抱,头靠在家长肩部,轻拍其背部,帮助排出胃内空气,减少胃食管反流的发生。
四、上呼吸道感染引发的喘气粗
新生儿免疫力较低,容易受到病毒等病原体感染引起上呼吸道感染。除了喘气粗外,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。如果怀疑是上呼吸道感染,应及时就医,由医生判断病情并进行相应处理。同时,要注意保持室内空气流通,温度和湿度适宜,避免带新生儿去人员密集、空气污浊的场所。
五、先天性呼吸道畸形导致的喘气粗
某些先天性呼吸道畸形,如先天性喉软骨软化症,会导致新生儿喉部结构异常,吸气时喉部组织塌陷,引起气道狭窄,出现喘气粗,且多在吃奶或活动后加重。这种情况需要及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理。
六、环境因素影响的喘气粗
如果新生儿所处环境温度过高或过低、空气过于干燥等,都可能影响新生儿的呼吸,导致喘气粗。应将新生儿的生活环境温度保持在22-25℃,湿度保持在50%-60%左右,为新生儿创造一个舒适的环境。
如果发现新生儿喘气粗情况持续不缓解或伴有呼吸急促、口唇发绀、吃奶差等异常表现,应立即带新生儿就医,进行详细检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。