肿瘤三项检查什么

肿瘤三项检查包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等项目，AFP升高常见于原发性肝癌等，CEA在多种恶性肿瘤及某些良性疾病可升高，CA19-9对胰腺癌敏感性高，三者是肿瘤筛查和辅助诊断手段，不能仅凭其结果确诊肿瘤，需结合多方面结果综合判断，异常时应进一步详查。

甲胎蛋白（AFP）：

意义：AFP是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人，AFP升高常见于原发性肝癌，其血清含量明显升高，诊断肝癌的标准之一是AFP＞400μg/L持续4周，或AFP由低浓度逐渐升高不降。此外，在生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌）、胃癌或胰腺癌时，AFP也可有不同程度的升高。在年龄方面，不同年龄段人群的AFP正常参考值有差异，一般成人血清AFP正常参考值＜25μg/L。对于有慢性肝病病史（如乙肝、丙肝）的人群，需要密切监测AFP，因为这类人群发生肝癌的风险相对较高。

癌胚抗原（CEA）：

意义：CEA是一种广谱肿瘤标志物，并非只有癌症才会升高，某些良性疾病如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿和支气管哮喘等也可有不同程度的升高。但在恶性肿瘤中，如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等，CEA水平通常会显著升高。在年龄因素上，一般成人血清CEA正常参考值＜5μg/L。对于有不良生活方式（如长期吸烟）的人群，可能会影响CEA的检测结果解读，因为吸烟可能导致CEA轻度升高。对于有肿瘤家族史的人群，监测CEA有助于早期发现肿瘤迹象。

糖类抗原19-9（CA19-9）：

意义：CA19-9是一种粘蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，是迄今报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。胰腺癌患者血清CA19-9水平明显升高，在胰腺癌的诊断中，CA19-9的阳性率可达85%-95%。此外，肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等也可引起CA19-9升高。在年龄方面，不同年龄人群的CA19-9正常参考值无明显的年龄特异性差异，一般正常参考值＜37U/ml。对于有胆道疾病（如胆管炎、胆结石）的人群，可能会出现CA19-9一过性升高，需要注意与肿瘤引起的升高进行鉴别，在监测时要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

肿瘤三项检查只是肿瘤筛查和辅助诊断的手段之一，不能仅凭肿瘤三项的结果就确诊肿瘤，还需要结合患者的症状、体征、影像学检查（如CT、MRI等）以及病理检查等多方面的结果进行综合判断。如果肿瘤三项检查结果异常，应进一步进行详细的检查以明确病因。