病情描述:hpv是什么病毒
主任医师 北京大学人民医院
HPV是双链环状DNA病毒分低危型和高危型,低危型致生殖器疣等良性病变,高危型持续感染可引发宫颈癌等恶性肿瘤,传播途径有性传播、密切接触、母婴传播,感染后低危型有局部疣状病变等表现,高危型部分可清除部分可致病变,检测可通过宫颈细胞学联合HPVDNA检测等,预防可接种疫苗、保持健康生活方式、定期筛查等。
HPV即人乳头瘤病毒,是一种属于乳头瘤空泡病毒A属的双链环状DNA病毒,具有球形无包膜的结构。
病毒分型:根据致癌性不同可分为低危型和高危型。低危型HPV主要引起生殖器疣等良性病变,如HPV6、HPV11等;高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌等恶性肿瘤,如HPV16、HPV18等。
传播途径
性传播:是主要的传播途径,在有性生活的人群中较为常见,多个性伴侣、过早开始性生活等都会增加感染风险。
密切接触:直接接触感染者的病变部位可能会导致传播。
母婴传播:婴儿通过感染HPV的母亲产道时有可能被感染。
感染后的表现
低危型感染:感染低危型HPV时,女性可能会在外阴、阴道、宫颈等部位出现疣状病变,表现为局部的丘疹、乳头样或菜花样赘生物等;男性可能在生殖器部位出现类似病变。一般不会引发癌变,但会影响局部皮肤黏膜的健康,给患者带来不适,如瘙痒、异物感等。
高危型感染:大部分高危型HPV感染属于一过性,人体免疫系统可将其清除。但持续的高危型HPV感染,在若干年后可能会引起宫颈上皮内瘤变,若未能及时干预,进一步发展可能导致宫颈癌。对于女性来说,可能没有明显的早期症状,随着病情进展,可能出现阴道不规则出血、阴道分泌物增多等症状;男性感染高危型HPV,虽然引发阴茎癌等的几率相对较低,但也可能导致生殖器部位的病变,或者成为病毒携带者将病毒传播给他人。
检测与预防
检测方法:可以通过宫颈细胞学检查(如TCT)联合HPVDNA检测来筛查宫颈癌。对于疑似感染的患者,还可以进行阴道镜检查、组织活检等以明确病变情况。
预防措施:接种HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段,包括二价、四价、九价HPV疫苗等,分别可以预防不同亚型的HPV感染。同时,保持健康的生活方式,如固定性伴侣、避免过早性生活、注意个人卫生等也有助于降低HPV感染风险。女性要定期进行宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗;男性也应关注自身生殖健康,如有异常表现及时就医检查。对于有母婴传播风险的情况,孕妇应做好相关检查,必要时采取相应措施降低婴儿感染风险。