心肌缺血饮食要怎样

心肌缺血饮食需遵循低脂、低盐、高纤维、适量优质蛋白原则，重点控制饱和脂肪和钠摄入，增加钾、镁、膳食纤维及抗氧化物质摄入，避免刺激性食物，同时根据个体情况（如年龄、基础疾病）调整饮食结构。

一、控制脂肪摄入，减少动脉粥样硬化风险

1.每日脂肪供能占总热量的20%~30%，其中饱和脂肪摄入不超过总热量的10%，反式脂肪尽量避免，以不饱和脂肪为主。烹饪用油选择橄榄油、茶籽油等，每日用量不超过25g。

2.避免动物内脏（猪肝、猪脑）、油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉等高饱和脂肪食物；每周食用深海鱼类（如三文鱼、鳕鱼）2~3次，补充Omega-3脂肪酸，可调节血脂，降低甘油三酯水平。

二、限制钠摄入，降低高血压风险

1.每日钠摄入量控制在2000mg以内（约5g食盐），避免加工食品（咸菜、酱肉、方便面）、高钠调味品（酱油、味精）。烹饪时用葱姜蒜、柠檬汁替代高钠调料，增加新鲜蔬果（芹菜、番茄）、全谷物（燕麦、糙米）摄入，通过天然成分补充钾元素辅助排钠。

三、增加钾、镁、膳食纤维及抗氧化物质摄入

1.钾元素每日摄入3500~4700mg，多食用菠菜、香蕉、土豆，有助于降低血压、稳定心肌电生理。镁元素每日摄入300~400mg，坚果（杏仁、核桃）、深绿色蔬菜（菠菜）、豆类（黑豆）可调节心肌收缩力。

2.膳食纤维每日摄入25~30g，优先全谷物（燕麦、藜麦）、杂豆、低糖水果（苹果、蓝莓），可溶性纤维结合胆酸促进胆固醇排出。深色蔬菜（紫甘蓝）、浆果类（蓝莓）富含抗氧化物质，减少低密度脂蛋白氧化，延缓血管硬化。

四、适量优质蛋白与控制总热量

1.优质蛋白选择鱼类、去皮禽肉（鸡胸肉）、低脂奶制品、豆制品，避免加工肉制品。控制总热量摄入，肥胖患者每日热量缺口约500kcal，晚餐宜清淡，少食多餐（每日5~6餐，每餐七八分饱）。

五、特殊人群饮食调整

1.老年患者：食物宜软烂（杂粮粥、蒸南瓜），避免生冷硬食；合并吞咽困难者，蔬菜切碎煮软或制成泥。

2.糖尿病患者：碳水化合物占总热量45%~60%，优先低GI食物（燕麦、玉米），主食粗细搭配（1/3杂粮+2/3精米），避免精制糖。

3.肾功能不全患者：限制钾、磷摄入，避免高钾水果（橙子）、坚果及加工食品，蛋白质选择麦淀粉、蛋清等优质低磷蛋白。

4.所有患者需戒烟限酒，酒精升高血压血脂，吸烟直接损伤血管内皮，加重心肌缺血。