肠炎的症状及治疗方法有什么

肠炎的主要症状包括腹泻、腹痛、恶心呕吐等消化道表现，以及发热、脱水等全身症状。治疗以非药物干预为基础，药物治疗需根据病因选择，特殊人群需加强风险监测。

一、肠炎的主要症状

1.消化道症状。腹泻：排便次数显著增多，粪便呈水样、黏液状或带血，婴幼儿每日可达数次至十余次，严重时伴频繁呕吐；老年人因肠道功能减弱，腹泻频率可能较低但脱水风险更高。腹痛：多为脐周或左下腹隐痛、痉挛痛，儿童因表达能力差常表现为哭闹、拒按腹部，排便后疼痛可能缓解。恶心呕吐：病毒感染性肠炎多见，呕吐物为胃内容物，进食后加重，严重时可因持续呕吐导致脱水。

2.全身症状。发热：感染性肠炎常伴低热至高热，婴幼儿体温调节中枢发育不完善，易突发高热；病毒性肠炎多为低热，细菌性肠炎可能高热。脱水：口干、尿量减少（婴幼儿每日尿量＜200ml提示脱水）、皮肤弹性下降（捏起皮肤后回弹缓慢），老年人因基础疾病可能脱水症状隐匿但电解质紊乱风险高。电解质紊乱：低钾血症表现为肌肉无力、精神萎靡，低钠血症可伴头痛、意识模糊，糖尿病患者因渗透性利尿易合并高渗性脱水。

二、肠炎的主要治疗方法

1.非药物干预措施。补液：婴幼儿每次腹泻后补充50-100ml口服补液盐Ⅲ，少量多次；严重脱水需静脉补液，优先选择林格液纠正电解质紊乱。饮食调整：清淡易消化，如米粥、软面条，婴幼儿继续母乳喂养（6个月以上可添加低乳糖辅食），避免油腻、生冷及高纤维食物。休息与隔离：感染性肠炎需隔离避免交叉感染，婴幼儿注意臀部护理，预防尿布疹。

2.药物治疗。感染性肠炎：细菌感染时可短期使用抗生素如诺氟沙星（18岁以下禁用）、头孢克肟（青霉素过敏者禁用），需根据病原体敏感试验调整。病毒性肠炎：蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌，可空腹服用）调节肠道菌群。对症治疗：腹痛明显时可用解痉药如颠茄片（青光眼患者禁用），儿童需在医生指导下使用。

三、特殊人群注意事项

婴幼儿：禁用洛哌丁胺，腹泻期间每小时监测尿量，每日记录体重变化（下降＞5%提示脱水），暂停添加新辅食。老年人：合并高血压、心脑血管疾病时，补液速度需控制在200-500ml/h，避免加重心脏负荷，监测血压、心率及肾功能。孕妇：禁用喹诺酮类抗生素，腹泻严重时及时就医，避免电解质紊乱影响胎儿。慢性病患者：肾病、糖尿病患者需监测肾功能、血糖，腹泻期间避免高糖饮食，慎用含钾利尿剂。