怎样缓解高血压

缓解高血压需以生活方式干预为基础，必要时联合药物治疗。生活方式干预包括低盐饮食、规律运动、体重管理等，药物治疗需遵医嘱使用钙通道阻滞剂等降压药。

一、生活方式干预

1.饮食调整：每日钠摄入控制在5g（约1200mg盐），增加钾摄入（≥4.7g/日），多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物及低脂乳制品；减少腌制食品、加工肉等高钠食物，避免油炸食品、肥肉等饱和脂肪与反式脂肪摄入。

2.规律运动：每周进行≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳，每次运动30分钟以上，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%；避免晨起剧烈运动或突然增加运动强度。

3.体重管理：超重者需将BMI控制在18.5-23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm；减重以每月减少1%-2%体重为宜，避免快速减重。

4.作息与情绪调节：保证每日7-9小时睡眠，避免熬夜；通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，避免长期精神紧张或焦虑。

二、药物治疗

生活方式干预3-6个月后血压仍未达标（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg），或合并糖尿病、慢性肾病、冠心病等疾病时，需在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。用药期间不可自行调整剂量或停药，需定期复查血压变化。

三、特殊人群管理

1.老年高血压患者：收缩压控制目标可适当放宽至＜150/90mmHg，避免血压骤降（如体位性低血压），优先选择长效降压药，晨起用药前缓慢起身。

2.妊娠期高血压：需在产科医生监测下用药，禁用ACEI、ARB类药物，优先选择甲基多巴、拉贝洛尔，密切监测孕妇及胎儿血压、肾功能。

3.儿童高血压：需排查肾动脉狭窄、内分泌疾病等继发因素，非药物干预为主（控制肥胖、改善饮食），避免使用ACEI、利尿剂，必要时遵医嘱使用α受体阻滞剂。

4.合并糖尿病/肾病者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI或ARB类药物，定期监测尿微量白蛋白、肾功能及电解质。

四、定期监测与随访

建议家庭自测血压，每周至少3天，早晚各测量1次坐位血压，取平均值记录；每3-6个月就医复查，监测血脂、血糖、肾功能等指标，根据病情调整干预方案。

五、避免认知误区

不可擅自停用降压药，突然停药可能导致血压反跳；避免依赖鱼油、蜂胶等保健品降压，其疗效无明确临床证据支持。