各种性病综合的早期症状

梅毒、淋病、衣原体感染、生殖器疱疹、尖锐湿疣是常见性传播疾病，早期症状因病原体不同存在差异，需结合具体症状与实验室检查确诊并及时干预。

一、梅毒早期症状

1.硬下疳特征：感染后2～4周发病，多为单个无痛性溃疡，圆形或椭圆形，直径1～2cm，边缘稍隆起，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大（近卫淋巴结），无明显疼痛，持续3～6周可自行消退。

2.二期梅毒疹表现：硬下疳消退后6～8周，可能出现泛发皮疹，呈斑疹、丘疹或脓疱，对称分布于躯干、四肢，手掌、足底出现铜红色斑疹或斑丘疹，伴瘙痒；口腔、生殖器黏膜可出现灰白色黏膜斑，伴轻微浸润。

二、淋病早期症状

1.男性症状：感染后2～10天发病，早期尿道口红肿、瘙痒、刺痛，24小时后出现大量黄色脓性分泌物，排尿时疼痛加剧，部分患者伴腹股沟淋巴结肿大、疼痛。

2.女性症状：多数无明显症状或症状轻微，常见阴道脓性分泌物增多、尿频、尿急、尿痛，宫颈充血、水肿，易被误认为普通阴道炎，部分患者伴下腹不适。

三、衣原体感染早期症状

1.男性症状：与淋病相似但较轻，表现为尿道刺痒、烧灼感，少量稀薄浆液性或黏液性分泌物，晨起尿道口有“糊口”现象，症状持续数周，易合并附睾炎（单侧阴囊疼痛、肿胀）。

2.女性症状：以宫颈炎为主，阴道分泌物增多、异味，性交后出血，合并尿道炎时出现尿频、尿痛，孕妇感染可能引发早产或胎膜早破，需加强孕期筛查。

四、生殖器疱疹早期症状

1.原发性感染：感染后2～14天，生殖器或肛周出现簇集性小水疱，伴瘙痒、灼热或刺痛感，水疱1～2周破溃形成浅表溃疡，伴疼痛，局部淋巴结肿大、压痛，病程1～2周。

2.复发性感染：复发频率因人而异，症状较原发性轻，水疱少且局限于同一部位，病程缩短至3～5天，诱因包括免疫力下降、劳累、月经等，长期复发者需关注心理压力。

五、尖锐湿疣早期症状

典型表现为生殖器或肛周出现单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随病情进展逐渐增多、增大，可呈乳头状、菜花状，表面粗糙，多无自觉症状，少数伴瘙痒、灼痛或性交不适，孕妇感染后疣体增长可能较快。

特殊人群提示：孕妇感染梅毒需尽早规范治疗以避免先天梅毒；免疫功能低下者（如HIV感染者）症状可能不典型且进展快，需加强监测；多性伴侣、有性传播疾病史者若出现上述症状，应及时就医检查，避免延误干预。