早上起来总是干呕是什么原因

早上起来干呕可能由多种因素引起，包括咽部刺激因素（如慢性咽炎、扁桃体炎）、胃肠道因素（如胃食管反流病、消化不良）、呼吸系统因素（如慢性鼻窦炎）以及育龄女性的妊娠反应，不同因素涉及不同人群特点和发病机制。

一、咽部刺激因素

慢性咽炎：

年龄与性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异。长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群更易患慢性咽炎。例如，教师由于长时间用嗓，慢性咽炎的患病率相对较高。

发病机制：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，炎症刺激可导致早上起来干呕。炎症会使咽部感觉神经末梢敏感性增高，容易引发反射性干呕。

扁桃体炎：

年龄因素：儿童和青少年相对更易患扁桃体炎。生活不规律、免疫力较低的儿童，如睡眠不足、营养不良时，易受病原体侵袭引发扁桃体炎。

发病机制：扁桃体受到细菌或病毒感染后，局部炎症反应明显，炎症刺激咽部，导致早上起来出现干呕症状。例如，A组乙型溶血性链球菌是常见的引发扁桃体炎的病原体。

二、胃肠道因素

胃食管反流病：

生活方式因素：肥胖、饮食过饱、睡前吃东西等生活方式可增加胃食管反流病的发生风险。肥胖人群腹部脂肪堆积，容易导致腹内压升高，促使胃内容物反流至食管。

发病机制：食管下括约肌功能障碍，导致胃酸等胃内容物反流至食管，刺激咽部，引起早上起来干呕。夜间平卧时，反流更容易发生，因为重力对反流的影响减小。

消化不良：

年龄与生活方式因素：各年龄段均可发生，工作压力大、饮食不规律的人群更易出现消化不良。比如，长期熬夜、三餐不定时的上班族，胃肠功能容易紊乱。

发病机制：胃肠蠕动减慢，食物在胃内排空时间延长，早上起来时胃内可能仍有未消化的食物，刺激胃部，通过神经反射引起干呕。

三、呼吸系统因素

慢性鼻窦炎：

年龄因素：儿童鼻窦发育尚未完善，相对成人更易患慢性鼻窦炎。儿童免疫力较低，鼻腔容易受到感染。

发病机制：鼻窦炎症产生的分泌物倒流至咽部，刺激咽部黏膜，导致早上起来干呕。例如，鼻窦内的脓性分泌物经后鼻孔流到咽部，反复刺激引发症状。

四、妊娠因素（针对育龄女性）

妊娠反应：

性别与生育史因素：育龄女性有停经史时需考虑。一般在妊娠早期（停经6周左右）出现，与体内激素水平变化有关，如人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。

发病机制：hCG水平升高可导致胃肠蠕动减慢，出现恶心、干呕等症状，通常在早上较为明显。