病情描述:得了性病的症状是什么
主任医师 北京大学第一医院
得了性病的症状因感染的病原体不同而存在显著差异,常见症状包括生殖器部位异常表现(如溃疡、赘生物、分泌物)、排尿不适(疼痛、尿频、尿急)、全身症状(发热、淋巴结肿大)等。以下是主要性病的典型症状及特殊人群影响:
一、梅毒:梅毒螺旋体感染后分三期,一期梅毒感染后2~4周,生殖器或口腔、肛门等部位出现无痛性溃疡(硬下疳),边界清晰、质地较硬,伴局部淋巴结无痛性肿大。二期梅毒感染后6~8周,全身出现皮疹(可累及手掌、足底),伴口腔黏膜斑、肛周扁平湿疣,伴发热、乏力。三期梅毒(感染数年至数十年后)可出现心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瘤)、神经梅毒(脑膜炎、脊髓痨)等严重损害。新生儿通过母婴传播感染梅毒后,2~6周可出现鼻塞、流涕、皮疹、肝脾肿大等症状,需母亲孕期筛查并规范治疗。
二、淋病与衣原体感染:淋病男性感染后2~10天出现尿道脓性分泌物、排尿刺痛、尿频,晨起糊口现象;女性多数无症状,部分有宫颈黏液脓性分泌物、排尿不适,上行感染可致盆腔炎。衣原体感染症状较轻,男性尿道黏液性分泌物、排尿不适;女性可无明显症状,或阴道分泌物增多、下腹痛,易上行感染致盆腔炎,影响生育。有多个性伴侣、无保护性行为人群感染风险高,女性因宫颈结构特殊症状更隐匿,建议定期筛查。
三、生殖器疱疹:HSV感染后初次发作时生殖器或肛周出现簇集性小水疱,破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒,局部淋巴结肿大。溃疡1~2周愈合,多数反复发作,复发症状轻、病程短,诱因包括免疫力下降(熬夜、精神压力)、月经。儿童若因性虐待感染,可表现为阴道/肛周溃疡、疼痛、出血,家长需警惕并及时就医。
四、尖锐湿疣:HPV感染后生殖器或肛周出现乳头状、菜花状赘生物,表面粗糙,质地柔软,可伴瘙痒、灼痛或性交不适。疣体逐渐增大、增多,易糜烂、渗液、继发感染。有多个性伴侣者感染风险高,建议注意性卫生,避免反复感染。
五、艾滋病:HIV感染后分三期,急性期(2~4周)可出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等症状,易被忽视;无症状期(数月至十余年)无明显症状;艾滋病期(免疫严重受损)出现持续发热(>38℃)、体重快速下降(3个月>10%)、慢性腹泻、反复口腔溃疡、机会性感染(肺结核、肺孢子菌肺炎)及恶性肿瘤(卡波西肉瘤、淋巴瘤)。既往有性病史者免疫力较低,感染HIV风险增加,建议尽早检测。