胆囊息肉是什么意思

胆囊息肉是胆囊黏膜局部异常增生形成的隆起结构，分为肿瘤性息肉（含腺瘤及恶变潜在的腺瘤、少见的腺癌）和非肿瘤性息肉（如胆固醇息肉因胆固醇代谢紊乱沉积、炎性息肉因慢性炎症刺激、腺肌增生为胆囊壁良性增生），病因与胆固醇代谢失衡致胆固醇沉积、慢性炎症刺激黏膜增生相关，多数无明显症状多体检发现，部分有右上腹隐痛等，靠腹部超声诊断，必要时结合CT等，儿童少见需谨慎评估，孕期女性要考虑孕期影响，有基础疾病者需控基础病并定期复查超声监测变化。

一、定义

胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称为胆囊隆起性病变，其本质是胆囊黏膜局部异常增生形成的隆起结构。

二、分类

1.肿瘤性息肉：主要包括腺瘤和腺癌，其中腺瘤是常见的胆囊良性肿瘤，但存在恶变潜在风险；腺癌则是胆囊的恶性肿瘤，相对较少见。

2.非肿瘤性息肉：常见类型有胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。胆固醇息肉是由于胆固醇代谢紊乱，胆固醇结晶沉积于胆囊黏膜下形成；炎性息肉多与胆囊慢性炎症刺激有关；腺肌增生是胆囊壁的良性增生性病变。

三、病因

1.胆固醇代谢紊乱：当体内胆固醇代谢失衡时，过多的胆固醇可在胆囊黏膜下沉积，逐渐形成胆固醇息肉。

2.慢性炎症刺激：如胆囊炎反复发作，炎症长期刺激胆囊黏膜，可导致黏膜增生形成炎性息肉或腺肌增生等。

四、临床表现

大多数胆囊息肉患者无明显临床症状，多在体检行腹部超声检查时偶然发现。部分患者可能出现右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状，若合并胆囊炎时，症状可能加重。

五、诊断方法

主要依靠腹部超声检查，超声可清晰显示息肉的大小、数量、形态（如是否有蒂、边界是否清晰等），是初步筛查胆囊息肉的重要手段。必要时可结合CT、磁共振胰胆管造影（MRCP）等检查进一步明确病变情况，以辅助判断息肉的性质。

六、不同人群特点及注意事项

1.儿童：儿童胆囊息肉相对少见，若发现需谨慎评估，详细询问病史，结合家族史等情况综合判断，必要时密切随访观察息肉变化。

2.女性：孕期女性发现胆囊息肉时，需考虑孕期生理变化对胆囊功能的影响，定期监测息肉情况，若出现症状需在医生指导下权衡利弊处理。

3.有基础疾病者：如合并高脂血症、胆囊炎等基础疾病的患者，需积极控制基础疾病，定期复查超声，监测胆囊息肉变化，以便及时采取相应措施。