有心脏病怎么办

心脏病处理需结合病情类型、严重程度，通过规范诊疗明确病因与治疗方案，科学管理生活方式，加强特殊人群干预及并发症预防，以降低风险、改善预后。

一、明确诊断与个体化治疗。心脏病包括冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等多种类型，需通过心电图、心脏超声、冠脉造影等检查明确病因及病情分级（如心功能分级、心绞痛严重程度）。不同类型心脏病治疗方案差异显著，如冠心病需抗心肌缺血、血运重建（支架/搭桥），心衰需利尿、扩血管、正性肌力药物，心律失常需抗心律失常药物或电复律/消融，瓣膜病需手术修复/置换。

二、科学药物管理。根据病因选择药物，高血压性心脏病需降压药（如β受体阻滞剂、ACEI/ARB类），心力衰竭需利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂，心律失常需胺碘酮、β受体阻滞剂，血脂异常需他汀类药物。药物使用需严格遵医嘱，不得自行调整剂量或停药，定期监测血压、心率、电解质等指标。

三、生活方式优化。饮食以低盐（<5g/日）、低脂（减少饱和脂肪酸<10%总热量）、高纤维为主，控制体重（BMI18.5~23.9）；运动需个体化，心衰患者以低强度有氧运动（如慢走5000步/日）为主，冠心病患者避免剧烈运动（如快跑、登山），以快走、太极拳等为主；情绪管理需避免焦虑、紧张，通过冥想、听舒缓音乐等方式调节；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g，女性≤15g），保证规律作息（每日7~8小时睡眠）。

四、特殊人群干预。儿童先天性心脏病需尽早手术（如室间隔缺损在1~2岁内干预），避免使用成人药物（如非甾体抗炎药）；老年患者（≥65岁）需注意多药相互作用，优先选择长效制剂，定期监测肝肾功能；女性心脏病症状常不典型（如背痛、恶心），需警惕非典型心绞痛；糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%，严格控糖；妊娠合并心脏病需心内科与产科联合管理，避免孕期心脏负荷增加（尤其是孕晚期）。

五、并发症预防与紧急处理。定期复查（每3~6个月），监测血压、血脂、心电图、心脏超声等指标，控制危险因素（如控制血压<130/80mmHg，血脂LDL-C<1.8mmol/L）；出现胸痛、呼吸困难、晕厥等症状时，立即停止活动，坐下休息，含服硝酸甘油（若有），若症状持续>15分钟，立即拨打急救电话；家属需掌握心肺复苏技能，避免心脏骤停延误抢救。