病情描述:感染hpv有什么症状
主任医师 北京大学第一医院
感染HPV的症状因类型、感染部位和个体差异而异,低危型可致生殖器疣、呼吸道复发性乳头状瘤病,高危型多数无症状,持续感染可能引发宫颈病变,有阴道不规则出血、排液等症状,儿童感染罕见,定期筛查很重要。
生殖器疣:
多见于性活跃的中青年人,男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口等部位;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。病变初期为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态。一般无明显自觉症状,部分患者可有瘙痒、异物感、压迫感或疼痛等。例如,有研究发现,低危型HPV6、11型感染是引起生殖器疣的主要原因,其发病率在性传播疾病中占比较高,且与不洁性行为等因素密切相关。
呼吸道复发性乳头状瘤病:
婴幼儿感染HPV后可能发生呼吸道复发性乳头状瘤病,表现为进行性声音嘶哑、呼吸困难等。这是由于HPV感染喉部等呼吸道部位,导致乳头状瘤生长,影响呼吸道通畅。
高危型HPV感染相关症状
持续感染引发的宫颈病变相关症状:
多数高危型HPV感染无明显临床症状,常在体检时通过HPV检测和宫颈细胞学检查发现。但持续高危型HPV感染可能引发宫颈病变,如宫颈癌前病变。当发展为宫颈癌时,可能出现阴道不规则出血,可表现为接触性出血(如性生活后或妇科检查后阴道流血)或绝经后阴道流血;阴道排液增多,液体可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。不同年龄、生活方式的女性感染高危型HPV后出现症状的情况有所不同,例如,有长期吸烟史的女性,其机体免疫力相对较低,持续感染高危型HPV的风险增加,且发生宫颈病变的概率可能高于不吸烟女性。对于有性生活史3年以上的女性,应定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT(薄层液基细胞学检查),以便早期发现宫颈病变。
对于儿童感染高危型HPV的情况较为罕见,但如果发生,可能有其特殊表现,例如外阴阴道上皮内瘤变等,可能出现外阴阴道的异常增生性病变等,但相对而言非常少见,需要专业的儿科和妇科医生进行综合评估和诊断。
总之,感染HPV后的症状因HPV的类型、感染部位以及个体差异等因素而有所不同,多数情况下无症状,有症状者也缺乏特异性,因此定期进行相关筛查对于早期发现和处理HPV感染及相关病变至关重要。