得生殖器疱疹怎么办

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器或肛周部位簇集性水疱、溃疡及疼痛，确诊后需通过规范治疗控制症状、减少复发，同时注重科学护理与预防。

一、明确诊断与就医

1.典型症状识别：生殖器或肛周皮肤黏膜出现簇集性小水疱，伴疼痛、瘙痒或灼热感，水疱破溃后形成浅表溃疡，可自行结痂愈合，病程初期可能伴随发热、乏力等全身症状，需与梅毒、淋病等性传播疾病鉴别。

2.实验室确诊：通过核酸检测（HSV-1/2型特异性核酸）或病毒培养明确感染类型，必要时结合血清抗体检测辅助诊断，避免因症状相似延误治疗。

二、药物治疗原则

1.抗病毒药物应用：初发感染推荐口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，可缩短病程、减轻疼痛并降低病毒排出量；复发病例应在症状出现24小时内用药以减轻症状，减少病毒播散风险。

2.特殊情况调整：对药物过敏者禁用，肝肾功能不全者需医生评估后调整剂量，长期复发患者（每年复发≥6次）可考虑长期抑制性治疗（需遵医嘱）。

三、非药物护理措施

1.局部护理：每日用温水轻柔清洁患处，避免肥皂或刺激性清洁剂，用干净毛巾轻拍吸干水分，保持干燥环境以减少继发感染风险；水疱未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

2.生活方式调整：穿宽松棉质衣物减少摩擦，避免搔抓以防水疱破溃继发细菌感染；疼痛明显时可冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻不适感，饮食清淡忌辛辣刺激食物。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：妊娠20周前感染HSV-2可能增加胎儿宫内感染风险，需尽早就医，医生评估后选择阿昔洛韦治疗（FDA妊娠B类）；分娩前有活动性病变者需由产科医生评估是否行剖宫产。

2.免疫功能低下者：HIV感染者、器官移植术后患者等需延长治疗疗程（10-14天），密切监测病毒载量，避免合并细菌感染加重病情，治疗期间定期复查肝肾功能。

五、预防复发策略

1.诱因规避：避免长期熬夜、过度劳累、精神压力过大，注意保暖防止受凉，适度运动增强免疫力，减少辛辣刺激、酒精摄入。

2.性健康管理：性伴侣需同时接受检查，确诊后双方避免性生活直至治愈；全程使用安全套（即使无症状期也可能排毒），降低交叉感染风险；定期复查病毒复制情况（必要时每3个月1次）。