病情描述:新生儿缺钙怎么补
副主任医师 河南省人民医院
新生儿钙需求高且来源主要是母乳、配方奶,可通过临床表现初步判断缺钙,还需结合实验室检查确诊,非药物干预是首选,包括母亲饮食调整、增加户外活动、补充维生素D等,特殊人群补钙需谨慎,非药物干预优先,药物补钙需遵医嘱且密切观察新生儿反应。
一、新生儿钙的需求与来源
新生儿生长发育迅速,对钙的需求量相对较高。钙是人体骨骼和牙齿的重要组成成分,还参与神经传导、肌肉收缩等多种生理功能。新生儿钙的来源主要包括母乳、配方奶等。母乳是新生儿最好的食物,其中钙磷比例适宜,有利于钙的吸收;配方奶是无法母乳喂养时的替代选择,也能为新生儿提供充足的钙。
二、判断新生儿是否缺钙的方法
可以通过观察新生儿的临床表现来初步判断是否缺钙,如是否出现易激惹、烦躁不安、夜间睡眠不踏实、多汗(与室温、穿盖无关)、枕秃等症状。但这些表现并非特异性的,要准确判断还需要结合实验室检查,如测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标,必要时还可检测骨密度等。
三、新生儿缺钙的非药物干预措施
1.母乳喂养的母亲饮食调整:母乳喂养的母亲应保证自身摄入足够的钙,多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、海鲜等,以通过乳汁为新生儿提供更多的钙源。
2.增加户外活动:天气晴朗时,可适当让新生儿进行户外活动,让皮肤接受阳光照射,皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可转化为维生素D,维生素D能促进钙的吸收。但要注意避免阳光直射新生儿眼部,且根据季节和气温合理选择户外活动时间,一般每次15-30分钟为宜。
3.补充维生素D:新生儿出生后数天就应开始补充维生素D,足月儿一般每日补充400国际单位,早产儿、低出生体重儿等高危儿每日补充800国际单位,以促进钙的吸收利用。维生素D可通过服用维生素D制剂来补充。
四、特殊人群(新生儿)补钙的注意事项
新生儿肝肾功能尚未完全发育成熟,在补钙及相关干预措施时需格外谨慎。非药物干预是首选,如通过调整母亲饮食、适当户外活动等方式。若必须使用药物补钙,应在医生的严格指导下进行,避免自行盲目补钙,因为过量补钙可能会对新生儿健康造成不良影响,如导致便秘、影响其他矿物质的吸收等。同时,在补充钙和维生素D过程中,要密切观察新生儿的反应,如有无异常哭闹、消化情况等,如有异常应及时就医。